Behandlung von atemstillstand

Die Atmung fühlt sich natürlich an und ist selten etwas, worüber wir nachdenken, aber die Atmung ist tatsächlich ein komplexer Vorgang. Die Ein- und Ausatmung wird zum Teil durch Signale aus dem Atmungszentrum im erweiterten Knochenmark und zum Teil durch verschiedene Reflexe reguliert. Du kannst die Atmung auch mit deinem Willen beeinflussen.

Die Rachenwände sind betroffen

Beim Einatmen reagieren die Muskeln in den weichen Rachenwänden reflexartig und streben danach, den Rachen zu erweitern.

Während des Schlafes, wenn sich die Muskeln entspannen, werden die Rachenwände mehr oder weniger schlaff und können von den Druckänderungen auf andere Weise beeinflusst werden als im Wachzustand. Der Unterdruck, der sich beim Einatmen bildet, kann dazu führen, dass der Rachen zusammengezogen und nach innen gedrückt wird.

Die Muskelentspannung während des Schlafes zusammen mit Faktoren, die die oberen Atemwege verdrängen, wie z.B.

ein eingezogener Unterkiefer, Fettansammlungen in den oberen Atemwegen oder große Mandeln, führen dazu, dass die Atemwege zu stark werden. Verstopfung und wir beginnen zu schnarchen, als Zeichen für unfreie obere Atemwege. In manchen Fällen geht es so weit, dass sich der Rachen beim Versuch einzuatmen komplett schließt, was zu einer Atempause führt, einer sogenannten Schlafapnoe.

Zentrale Schlafapnoe

Es gibt zwei Arten von Schlafapnoe: zentrale und obstruktive Schlafapnoe.

Die zentrale Schlafapnoe tritt bei der sogenannten Cheyne-Stokes-Atmung auf, bei der die Atembewegungen zunächst zunehmen und dann allmählich abnehmen und in eine zentrale Apnoe ohne Thoraxbewegungen übergehen. Viele von denen, die an Herzinsuffizienz leiden, haben diese Art von Atemstillstand, wenn sie schlafen. Die Atempausen können sehr lang sein, ohne dass der Körper einen Versuch unternimmt, Luft einzusaugen.

Die Mechanismen der zentralen Schlafapnoe sind im Wesentlichen unbekannt, ebenso wie die Folgen und die Behandlung.

Obstruktive Schlafapnoe

Obstruktive Schlafapnoe ist deutlich häufiger als zentrale, und es ist diese Form des Atemstillstands, über die die Website der schwedischen Herz-Lungen-Stiftung berichtet Bei Schlafapnoe dreht sich alles herum.

Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe haben unfreie obere Atemwege, sie schnarchen und können tagsüber müde sein.

Während der Atempause sind die Atembewegungen stark, aber die Person bekommt keine Luft, da die oberen Atemwege verengt und meist durch den Zungengrund blockiert sind.

Die

Folgen von Schlafapnoe und Schlafstörungen lassen sich in zwei Typen einteilen:

Tagesmüdigkeit und Konzentrationsschwäche

Langzeitwirkungen auf Herz und Blutgefäße

Tagesmüdigkeit und Konzentrationsschwäche

Tagesmüdigkeit und Konzentrationsschwäche führen dazu, dass Menschen mit Schlafapnoe ein erhöhtes Risiko für Verkehrsunfälle haben.

Forscher haben gezeigt, dass das Risiko von Verkehrsunfällen bei Schlafapnoeikern zwei- bis dreimal höher ist als bei der Allgemeinbevölkerung. Bei Alleinunfällen ist das Risiko für Apnoiker noch größer.

Darüber hinaus führt das Schlafapnoe-Syndrom häufig zu Problemen in der Arbeit. Das Risiko für Arbeitsunfälle ist bei Schlafapnoikern doppelt so hoch wie bei anderen, und vielen fällt es auch schwerer, bei der Arbeit Neues zu lernen.

Erhöhtes Risiko für Depressionen

Die Müdigkeit und der Mangel an Eigeninitiative, die oft aus diesen nächtlichen Schlafstörungen resultieren, können auch zu Problemen psychosozialer Natur führen. Schlafapnoiker haben ein erhöhtes Risiko für Depressionen, und der Schlafmangel an sich verschlimmert die Depression bei denen, die dazu neigen, sie zu bekommen.

Folgen für das Herz und die Blutgefäße

Erfolgreiche schwedische Forschungen haben gezeigt, dass es mehrere Komponenten gibt, die dazu führen, dass Schlafapnoe ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen birgt.

Bei jeder Atempause reagiert der Körper mit Stress, der das vegetative Nervensystem aktiviert und Stresshormone freisetzt. Herzfrequenz und Blutdruck steigen und der in der Brust entstehende Unterdruck erschwert die Arbeit des Herzens. Gleichzeitig kommt es zu einem Sauerstoffmangel in der Blut.

Bei

Menschen mit Angina pectoris kann Schlafapnoe auch nachts Attacken auslösen, insbesondere während des Traumschlafs, wenn die Atmung länger und die Sauerstoffversorgung geringer ist.

Erhöhtes Schlaganfallrisiko

Menschen mit koronarer Herzkrankheit und Schlafapnoe haben ein dreifach erhöhtes Schlaganfallrisiko. Die Erklärung scheint zu sein, dass die Schlafapnoe große Schwankungen des Blutdrucks verursacht, was bedeutet, dass auch die Durchblutung des Gehirns stark schwankt. Fast 60 Prozent der Schlaganfallpatienten leiden an Schlafapnoe.

Bluthochdruck kann dauerhaft werden

Normalerweise sollte der Blutdruck niedrig sein, wenn der Körper in Ruhe ist und das Herz-Kreislauf-System auf Sparflamme steht.

Bei der Schlafapnoik wird der natürliche zirkadiane Rhythmus durch die wiederholten Atemaussetzer gestört, der Körper wird gestresst und der Blutdruck steigt. Langfristig wird der Bluthochdruck dauerhaft, was ein Risikofaktor für Herzinfarkt, Schlaganfall und Tod ist.

Neuere Forschungen haben auch gezeigt, dass Schlafapnoe schädigt die innere Auskleidung der Blutgefäße, das Endothel, was zu einem frühen Atheroskleroseprozess führt.

Unterschiede zwischen Frauen und Männern

Probleme mit Schlafapnoe sind bei Männern doppelt so häufig wie bei Frauen.

Mindestens 4 Prozent der Männer und 2 Prozent der Frauen leiden an der Erkrankung Schlafapnoe-Syndrom. Schlafapnoe ohne Tagessymptome ist viel häufiger als das. 24 Prozent aller Männer und 9 Prozent aller Frauen tun dies.

Eine neue schwedische Bevölkerungsstudie zeigt jedoch, dass bis zu 50 Prozent der Frauen zwischen 20 und 70 Jahren an Schlafapnoe leiden. Die Erkrankung tritt vor allem bei Übergewicht und erhöhtem Blutdruck auf.

Schnarchen häufiger bei Männern

Schnarchen ist bei Männern doppelt so häufig wie bei Frauen. Das zeigen mehrere Studien, u.a. vom Universitätskrankenhaus Uppsala und dem Sunderby Hospital in Luleå. Etwa 18 Prozent der Männer und 8 Prozent der Frauen schnarchen regelmäßig. Diese Zahlen hängen jedoch davon ab, Es wird sehr viel darauf untersucht, welche Altersgruppe untersucht wird, da sowohl Schnarchen als auch Schlafapnoe-Syndrom mit zunehmendem Alter häufiger werden.

Dass die Probleme bei Männern häufiger auftreten als bei Frauen, lässt sich durch eine Kombination hormoneller Faktoren erklären: Möglicherweise hat das weibliche Sexualhormon Östrogen eine schützende Wirkung und die Art des Übergewichts. In der Regel kommt es zu einer zentraleren Fettleibigkeit um den Bauch und den Hals.

In der Schwangerschaft besteht ein besonderes Risiko für das Schnarchen. Über 20 Prozent aller Schwangeren schnarchen am Ende der Schwangerschaft.

Forscher aus Umeå haben gezeigt, dass schwangere Frauen doppelt so häufig an Bluthochdruck und Präeklampsie leiden, wenn sie schnarchen.